我们医疗队于2019年8月赴永平县人民医院开展为期半年的医疗援建,在金山医院、永平县卫健局及县人民医院领导的关心帮助下,队员们充分发挥自己的专业特长,全身心地投入到医疗帮困工作中。 我们除了稳打稳扎地开展本科室现有的医疗工作,还毫无保留的将自己的专业知识传授给受援医院的医生,为医护人员传授新理念、新技术、新方法,发扬了传、帮、带的精神,践行“留下一支带不走的医疗队”的使命。 永平县人民医院功能科是一个集常规心电图、动态心电图、动态血压、常规B超、胎儿B超及心脏超声于一体的综合性功能科室。该科室与受援医院大部分科室具有类似的问题:涉及范围广、技术专业性弱,仪器设备陈旧。应受援医院需求,金山医院经筛选后选派我加入本批医疗队,来到永平加强受援医院心脏、四肢及颈部血管的超声诊断水平。在永平短短的2个余月中,诊断出外院未能明确诊断反复心衰的复杂先天性心脏病2例、不明原因头晕的椎基底动脉盗血综合症3例等;还利用本科室有限的条件资源,因地制宜,开展简便、实用的“组织多普勒”技术,充实受援医院功能科的检查项目,增加科室业务收入的同时,帮助临床科室对左心室舒张功能不全提供诊断依据,纠正了以往舒张功能不全狭隘的诊断标准。 左心室舒张功能异常在心衰的症状和体征中起重要作用,约占充血性心衰的40%。舒张功能的异常往往早于收缩功能及心室构型的改变,因此了解和正确识别舒张功能异常对疾病的诊断、治疗及预后具有重要意义。二尖瓣血流图是评价左心室舒张功能的经典方法,因其易受年龄、心率等血流动力学因素影响,且无法区分假性正常化等,目前推荐结合二尖瓣血流图、组织多普勒及左房大小等多种指标来进行综合评价。 在入科的第一周,我就开始着手为功能科医生进行理论培训,随着业务的开展以及门诊患者量的逐步增长,我也有了更多手把手带教的机会。通过2月余的努力,功能科医生已经能够独立开展心脏超声,为临床医疗工作提供诊断、治疗及预后随访提供依据。 此外,在带教、操作心脏超声、血液超声之余,我还保持着与临床的积极沟通,了解临床的实际需求,并在随后的工作中开展了“肾动脉超声”,填补了县人民医院在肾动脉超声检查中的空白,并在开展当月完成了3例“肾动脉超声”检查。在县医院未来的诊疗中,对于不明原因的高血压,以及药物治疗无改善的高血压患者都可以进行该项检查,不仅节省了诊疗费用,同时也避免了出县就医的奔波之苦。 常言道授人以鱼,不如授人以渔。我们一批批医疗队在扶贫路上长跑接力,投入到医疗、教学和技术帮扶工作中,从科室讲课、临床带教、开展复杂手术、疑难病例会诊、下乡义诊等实践工作,与科室密切合作,因地制宜,发挥各自所长,让这支“带不走的医疗队”充实壮大。
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