1、问：止痛药物都有哪些？

答：根据患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选择第一、第二及第三阶梯的不同止痛药物。

2、三阶梯止痛药物具体是指什么？

答：第一阶梯止痛药是以对乙酰氨基酚为代表的非阿片类药物，常见药物有：布洛芬、芬必得、双氯芬酸钾片等；

第二阶梯止痛药是以可待因为代表的弱阿片类药物，常见药物有：氨酚可待因片等；

第三阶梯止痛药物是以吗啡为代表的强阿片类药物。常见药物有：羟考酮缓释片、吗啡缓释片、吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂、布桂嗪片等。

3、这些药物我可以在药店购买么？

答：第一阶梯止痛药中部分不需要处方可在药店直接购买；

第二阶梯止痛药多为处方药，需要医生开具处方，于医院门诊药房购买，部分药物还需要有门诊麻醉病历。

第三阶梯止痛药物须建立门诊麻醉病历，由医生开具处方，于医院门诊药房购买。

4、什么是门诊麻醉病历？

答：是领取麻醉药品（也包括第一类精神药品）的专用病历，并不是患者平日就诊时的蓝色病历本，目前在威海市中心医院是由疼痛科及肿瘤科医师专门开具，并于门诊部保存，使用时间为3个月，过期后需重新办理。

5、如何办理门诊麻醉病历？

答：首次开具时患者须携带：住院期间的原始病历、二级以上医院出具的诊断证明、患者本人的户籍薄、身份证及复印件。同时医生会要求签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》，同意书由医院提供，当场签署。

6、出院后患者行动不方便，家属可以帮忙去办理麻醉病历么？

答：可以。除上述资料外，家属须携带身份证及复印件。注意：首次开具时患者本人必须到诊室，由医生亲自诊查。因为各种原因患者本人不在场，由家属提供的视频、通话等资料一律不被认可，医生有权拒绝开具病历。复诊时患者可不予到场。

7、前面说门诊病历使用时间为3个月，过期后怎么办？

答：重新办理。需要的资料与首次办理时相同。注意：过期后重新开具时患者本人必须到诊室，由医生亲自诊查。因为各种原因患者本人不在场，由家属提供的视频、通话等资料一律不被认可，医生有权拒绝开具病历。

8、患者在家饮食欠佳，止痛药物都吃不进去怎么办？

答：原则上止痛药物的给药途径首选无创途径给药，即口服、透皮贴剂等。不能耐受吃药的情况下可选用肛入或者注射针剂。

9、患者疼痛加重了，本来医生让我早、晚吃，现在中午也吃了，可以吗？

答：止痛药物的加量是有要求的，疼痛加剧时，应增加每次给药剂量，而不应增加给药次数。疼痛加重时止痛药物的使用应由医师根据患者的情况增加或调整，并且每个病人的情况不一样，具体请患者就诊时听取医生的意见，不要盲目吃药。

10、我家住得远，来一趟医院真不方便，止痛药物可以给我多开一点吗？

答：不能。门诊开具止痛药物：注射针剂为3天用量，即释片剂为7天用量，缓释片剂为14天用量，不可多开。

11、我还是不太清楚，能说的具体一点吗？

答：A、门诊吗啡注射液开具时，不得超过3日常用量，每日不超过6支，即每次开药不得超过18支。

B、每名癌痛患者只能开具一种麻醉药品。不可能开了这种麻醉药品，又要求开那种麻醉药品。

C、羟考酮缓释片我院有40mg和10mg两种规格，每次用量40mg以下的，只能开具10mg规格的；每次用量40mg及40mg倍数的，只能开具40mg规格的。

D、每张处方羟考酮缓释片40mg规格的最大开具量为60片，10mg规格的最大开具量为90片。